Traitement de la Couperose et de l'Erythrose
Les Traitements par voix orale
L'utilisation d'antibiotiques par voix orale constitue également un moyen de lutte efficace contre la rosacée, essentiellement vis à vis des lésions inflammatoires (acné de l'adulte), leur efficacité contre l’érythrose et la couperose restant très limitée. L'avantage majeur des traitements par voix orale sur les traitements par voix topique réside dans une rapidité d'action supérieure. Par ailleurs, ils permettent un traitement global de la rosacée ce qui constitue un élément important dans le cas d'une affection à la fois cuatnée et oculaire.
L'association successive d'un traitement par voie orale et d'un traitement topique constitue souvent une solution à privilégier. Le premier permettant d’obtenir des résultats rapides alors que le second permet de maintenir ces résultats sans l'action d'antibiotiques administrés de façon globale.
La tétracycline est la molécule de référence pour soigner la couperose par voix orale. L' utilisation de la minocycline ou de la doxycycline est également répandue.
L'isotrétinoïne (Roaccutane - Laboratoire Roche) permet aussi de constater une nette amélioration de la rosacée. Cependant son nombre important d'effets secondaires en limite l'utilisation aux cas les plus graves. Le métronidazole par voix orale (Flagyl - Laboratoire Aventis) a également démontré son efficacité. Enfin pour les femmes enceintes les antibiotiques de la famille des macrolides, l'erythromycine en particulier, constituent une alternative possible.
Les Traitements Physiques : Laser, Lampes Flash, Electrocoagulation
Ces traitements sont dit physiques car ils impliquent une intervention directe sur la peau. Ils visent à soigner la couperose en réduisant la congestion sanguine causée par la maladie. Bien qu'ils utilisent des technologies différentes, leurs principes restent identiques et consistent à chauffer les vaisseaux à l'origine de la couperose pour entrainer leur destruction. Les principales techniques intervant aujourd'hui dans le traitement de la rosacée sont:
» L'Electrocoagulation
» Le Laser Vasculaire
» Lampes Flash
Ces traitements comportent des particularités qui les rendent plus ou moins efficaces selon le type de lésions et la nature de la peau à soigner. Il est donc impératif de faire appel à un dermatologue ou à un médecin lasériste avant de procéder à tout traitement.
Les traitements chirurgicaux
Ils permettent de soigner essentiellement les cas sévères de rosacée (rosacée tuméfiée). Ils visent alors à rétablir les contours normaux du visage. Ces actes chirurgicaux font appel à différentes techniques parmi lesquelles la cryochirurgie, la dermabrasion, l’électrochirurgie, l’excision au scalpel.
